Ездили с Софийкой на контрольные анализы и УЗИ.
Заключение куратора по ФИПу:На текущий (18-й) день терапии у нас есть свежие:
Клинический и биохимический анализы крови от 07.07.2025
УЗИ органов брюшной полости от 07.07.2025
Проанализирую всё по пунктам:
Клинический анализ крови
Положительные тенденции:
Гемоглобин (97 г/л), RBC, HCT, MCHC — в норме.
Лейкоциты 5,7 x10⁹/л — в пределах нормы.
Палочкоядерные нейтрофилы: 1%, сегментоядерные 44% — сбалансировано.
Тромбоциты: 529 x10⁹/л — повышены, но могут быть реактивными после восстановления.
Лимфоциты: 46% (2,62 x10⁹/л) — хорошее значение.
Моноциты и эозинофилы — в пределах нормы.
Заключение:
Анализ показывает стабилизацию иммунного статуса, отсутствие воспалительного сдвига, нормализацию эритропоэза. Это отличный результат для 18 дня терапии FIP.
Биохимия крови
Ключевые моменты:
Общий белок: 99 г/л — всё ещё высоковат, но допустимо на фоне лечения.
Альбумин: 26 г/л (в норме) → Важно: альбумин не снижен.
A/G (альбумин/глобулин): 0.26 — всё ещё ниже нормы, но лучше, чем до терапии. Требует наблюдения.
Билирубин: в пределах нормы (6,9 мкмоль/л).
АЛТ: 101 Ед/л (▲), АСТ: 43 Ед/л (граница нормы) — может сохраняться некоторое гепатопатическое воздействие, но не критично.
Остальные электролиты, ферменты, креатинин, мочевина — в пределах нормы.
Заключение:
Явного поражения печени или почек не видно. Общий белок и A/G — ключевые контрольные параметры. Текущая динамика говорит о положительном ответе на лечение.
УЗИ (07.07.2025)
Позитивные изменения:
Асцит: только следовое количество жидкости (до 2 мл) — это заметный регресс!
Лимфоузлы: увеличены слабо, структура однородная, сосудистость умеренная — остаётся в рамках поствоспалительной реакции.
Печень, почки, селезёнка — без грубых патологий.
Кишечник: сохраняется утолщение стенок, но без прогрессии; функция (перистальтика) сохранена.
Заключение:
Картина УЗИ согласуется с стабилизацией состояния и регрессом жидкости, что крайне важно в оценке эффективности при влажной форме FIP.
Вывод по терапии на 18-й день:
Позитивные признаки:
Регресс экссудата (асцита).
Стабилизация общего состояния крови.
Улучшение печёночных параметров.
Нормальные почечные и электролитные показатели.
Отсутствие воспалительного сдвига в лейкоформуле.
Что нужно учесть:
A/G всё ещё ниже 0.4 → лечение нужно продолжать, возможно с более длительным курсом.
АЛТ пока слегка повышен → контроль печени (гепатопротекторы — Урсофальк, Гепатовет, Зоогепатон и др.).
Рекомендации:
1. Продолжить GS-441524:
Текущая доза (если была 8 мг/кг/сутки для влажной формы) — сохранять.
Курс — до 84 дней или дольше при затяжной форме.
2. Добавить / продолжить:
Пробиотики при наличии ЖКТ-побочек (Vetom, FortiFlora).
3. Контроль:
Повтор анализов крови через 10–14 дней (клиника + биохимия).
УЗИ — ближе к 6–7 неделе лечения.
После 84 дней — контрольная точка + решение о завершении терапии или продлении (в случае сохранения отклонений A/G).
Итог: лечение идёт очень успешно, сохраняйте текущую тактику.
Если появится рецидив лихорадки, асцита или A/G не нормализуется после 8 недель — обсудим коррекцию.
